Oleh Sarah Kwon | Berita Kesehatan KFF
Anggota parlemen California siap untuk menunda undang-undang baru yang sangat banyak di-hally yang mengamanatkan pertanggungan asuransi fertilisasi in vitro untuk jutaan orang, mulai berlaku 1 Juli. Gubernur Gavin Newsom telah tanya anggota parlemen Untuk mendorong tanggal implementasi hingga Januari 2026, meninggalkan pasien, perusahaan asuransi, dan pengusaha di limbo.
Hukum, RUU Senat 729membutuhkan rencana kesehatan yang diatur negara bagian yang ditawarkan oleh pengusaha besar untuk menutupi diagnosis dan perawatan infertilitas, termasuk IVF. Sembilan juta orang akan memenuhi syarat untuk pertanggungan di bawah hukum. Advokat telah memuji hukum sebagai “Kemenangan besar bagi orang California”Terutama dalam membuat pasangan sesama jenis dan calon orang tua tunggal yang memenuhi syarat, meskipun masalah biaya membatasi luasnya mandat.
Orang -orang yang telah merencanakan perawatan kesuburan berdasarkan timeline asli sekarang “ditinggalkan dalam pola holding yang menghadapi lebih banyak ketidakpastian, ketegangan finansial, dan tekanan emosional,” Alise Powell, seorang direktur di Resolve: National Infertility Association, mengatakan dalam sebuah pernyataan.
Selama IVF, telur pasien diambil, dikombinasikan dengan sperma di laboratorium, dan kemudian dipindahkan ke rahim seseorang. Satu siklus bisa Total sekitar $ 25.000di luar jangkauan banyak orang. Undang -undang California mengharuskan perusahaan asuransi untuk menutupi hingga tiga pengambilan telur dan sejumlah transfer embrio yang tidak terbatas.
Tidak ada liputan semua orang akan dipengaruhi oleh penundaan. Bahkan jika undang -undang mulai berlaku 1 Juli, tidak akan memerlukan cakupan IVF untuk dimulai sampai bulan kontrak pemberi kerja memperbarui dengan perusahaan asuransi. Rachel Arrezola, juru bicara Departemen Perawatan Kesehatan yang dikelola California, mengatakan sebagian besar pengusaha tunduk pada undang -undang memperbarui kontrak mereka pada bulan Januari, sehingga karyawan mereka tidak akan terpengaruh oleh penundaan.
Dia menolak untuk memberikan data tentang persentase kontrak yang memenuhi syarat yang diperbarui pada bulan Juli atau lebih, yang berarti para pendaftar itu tidak akan mendapatkan cakupan IVF sampai setidaknya satu tahun penuh dari sekarang, pada Juli 2026 atau lebih baru.
Tanggal implementasi baru yang diusulkan datang di tengah meningkatnya perhatian nasional pada cakupan kesuburan. California sekarang salah satu dari 15 negara bagian dengan mandat IVF, dan pada bulan Februari, Presiden Donald Trump menandatangani perintah eksekutif Mencari rekomendasi kebijakan untuk memperluas akses IVF.
Ini adalah kedua kalinya Newsom meminta anggota parlemen untuk menunda hukum. Ketika Gubernur Demokrat menandatangani RUU tersebut pada bulan September, ia meminta Badan Legislatif untuk mempertimbangkan menunda implementasi selama enam bulan. Alasannya, kata Newsom saat itu, adalah untuk memberikan waktu untuk mendamaikan perbedaan antara RUU dan a upaya yang lebih luas oleh regulator negara bagian untuk memasukkan IVF dan layanan kesuburan lainnya sebagai manfaat kesehatan yang penting, yang akan membutuhkan pasar dan rencana individu dan kelompok kecil lainnya untuk memberikan cakupan.
Juru bicara Newsom Elana Ross mengatakan negara membutuhkan lebih banyak waktu untuk memberikan panduan kepada perusahaan asuransi tentang layanan spesifik yang tidak dibahas dalam undang -undang untuk memastikan cakupan yang memadai dan seragam. Arrezola mengatakan penyimpanan embrio dan telur dan sperma donor adalah contoh layanan yang membutuhkan lebih banyak panduan.
Senator Negara Bagian Caroline Menjivar, seorang Demokrat yang menulis mandat IVF asli, mengakui penundaan dapat membuat orang -orang membuat orang ingin memperluas keluarga mereka, tetapi meminta kesabaran “sedikit lebih lama sehingga kami dapat meluncurkannya dengan benar.”
Sean Tipton, seorang pelobi untuk American Society for Reproductive Medicine, berpendapat bahwa beberapa pertanyaan yang tersisa pada mandat tidak menjamin penundaan yang lama.
Anggota parlemen tampak tenang Untuk memajukan keterlambatan pemungutan suara oleh kedua rumah legislatif, kemungkinan sebelum akhir Juni. Jika penundaan disetujui dan ditandatangani oleh Gubernur, undang -undang tersebut akan segera dihentikan. Jika ini tidak terjadi sebelum 1 Juli, Arrezola mengatakan, Departemen Perawatan Kesehatan yang dikelola akan menegakkan mandat sebagaimana adanya. Semua rencana diminta untuk mengajukan pengajuan kepatuhan kepada agensi pada bulan Maret. Arrezola tidak dapat menjelaskan apa yang akan terjadi pada pasien IVF yang cakupannya sudah dimulai jika penundaan berlalu setelah 1 Juli.
Asosiasi Rencana Kesehatan California, yang menentang mandat tersebut, menolak berkomentar di mana upaya implementasi berdiri, meskipun kelompok itu setuju bahwa perusahaan asuransi membutuhkan lebih banyak bimbingan, kata juru bicara Mary Ellen Grant.
Kaiser Permanente, perusahaan asuransi terbesar di negara bagian itu, telah mengirim informasi pengusaha yang dapat mereka berikan kepada karyawan mereka tentang manfaat baru, kata juru bicara perusahaan Kathleen Chambers. Dia menambahkan bahwa anggota yang memenuhi syarat yang rencananya diperbarui pada atau setelah 1 Juli akan memiliki cakupan IVF jika implementasi hukum tidak tertunda.
Pengusaha dan beberapa penyedia perawatan kesuburan tampaknya bergulat atas ketidakpastian tanggal mulai hukum. Amy Donovan, seorang pengacara di broker asuransi dan perusahaan konsultan Keenan & Associates, mengatakan perusahaan telah mengajukan banyak pertanyaan dari pengusaha tentang kemungkinan penundaan. Pusat Sains Reproduksi dan Kesuburan Shady Grove, klinik -klinik utama yang melayani berbagai area California, diposting di situs web mereka bahwa mandat IVF telah ditunda hingga Januari 2026, yang belum terjadi. Mereka tidak menanggapi permintaan komentar.
Beberapa pasien infertilitas bingung apakah dan kapan mereka akan ditanggung telah kehabisan kesabaran. Ana Rios dan istrinya, yang tinggal di Central Valley, telah mencoba memiliki bayi selama enam tahun, dicelupkan ke dalam tabungan untuk setiap perawatan yang gagal. Meskipun dia “sangat senang” untuk belajar tentang undang -undang baru musim gugur yang lalu, Rios tidak bisa mendapatkan kejelasan dari majikannya atau rencana kesehatan tentang apakah dia memenuhi syarat untuk pertanggungan dan kapan itu akan berlaku, katanya. Pasangan itu memutuskan untuk pergi ke Meksiko untuk mengejar pilihan perawatan yang lebih murah.
“Anda pikir Anda akhirnya memiliki uluran tangan,” kata Rios tentang belajar tentang hukum dan kemudian, kemudian, penundaan yang diminta. “Anda menjangkau, dan mereka mengambilnya kembali.”
Artikel ini diproduksi oleh Berita Kesehatan KFFyang menerbitkan California Healthlinelayanan independen editorial dari California Health Care Foundation.
Berita Kesehatan KFF adalah ruang berita nasional yang menghasilkan jurnalisme mendalam tentang masalah kesehatan dan merupakan salah satu program operasi inti di KFF-sumber penelitian kebijakan kesehatan, pemungutan suara, dan jurnalisme yang independen. Pelajari lebih lanjut tentang KFF.
Awalnya diterbitkan:
