Para pemimpin NHS telah memperingatkan waktu tunggu yang lebih lama dan penjatahan perawatan jika mereka tidak menerima tambahan £3 miliar, yang merupakan pukulan baru bagi Rachel Reeves.
Mereka telah mengatakan kepada Rektor bahwa mereka akan terpaksa membatalkan beberapa operasi di akhir pekan dan malam hari jika dia gagal mendapatkan uang tunai, sehingga menghambat upaya untuk mempercepat pengobatan.
Beberapa prosedur yang dianggap ‘efektivitas klinisnya rendah’ juga dapat dihentikan karena tidak memanfaatkan sumber daya yang terbatas, mereka menambahkan.
Ini mencakup hal-hal seperti menghilangkan bunion yang menyakitkan, yang dapat membatasi mobilitas namun tidak mengancam jiwa.
Dana sebesar £3 miliar diperlukan untuk menutupi kekurangan layanan di Layanan Kesehatan Nasional (NHS), tindakan mogok kerja yang dilakukan oleh dokter residen, dan harga obat yang lebih tinggi.
Permintaan tersebut menimbulkan masalah besar bagi Reeves saat ia mencoba mencari cara untuk mengisi lubang anggaran Inggris yang diperkirakan berjumlah £30 miliar.
NHS dijadwalkan menerima £196 miliar dari anggaran kesehatan £211 miliar untuk Inggris tahun ini.
Namun para pejabat kesehatan berpendapat bahwa ketiga tekanan biaya yang ingin mereka tanggung telah muncul sejak penyelesaian pendanaan mereka untuk tahun 2025/26 diselesaikan.
Matthew Taylor, kepala eksekutif Konfederasi NHS
Konfederasi NHS dan Penyedia NHS, yang mewakili 215 lembaga kesehatan di Inggris, mengatakan janji Partai Buruh untuk mengurangi daftar tunggu akan semakin sulit diwujudkan tanpa dana tambahan.
Daftar tunggu untuk perawatan yang tidak mendesak mencapai 7,6 juta ketika Partai Buruh berkuasa pada Juli 2024.
Angka tersebut turun selama enam bulan namun meningkat lagi dalam tiga bulan terakhir dan tetap pada angka 7,4 juta, meskipun Partai Buruh mengklaim telah memberikan ‘tambahan’ 4 juta janji temu.
Sebanyak 42 dewan perawatan terpadu (ICB) NHS di Inggris akan memberhentikan hingga 12.500 dari 25.000 staf mereka sebagai bagian dari upaya pemotongan biaya yang diumumkan oleh Keir Starmer pada bulan Maret, dengan kemungkinan tagihan di muka lebih dari £1 miliar.
Pemogokan selama lima hari yang dilakukan oleh dokter residen – yang sebelumnya dikenal sebagai dokter junior – merugikan NHS sebesar £300 juta pada bulan Juli, dan pemogokan lima hari lainnya direncanakan akan dilakukan bulan depan.
Dan upaya Presiden Donald Trump untuk menurunkan harga obat-obatan di Amerika Serikat diperkirakan akan menyebabkan Inggris membayar lebih banyak untuk obat-obatannya, sehingga NHS berpotensi mengeluarkan tambahan dana sebesar £2,5 miliar.
Situasi ini dikatakan telah membuat Menteri Kesehatan Wes Streeting berselisih dengan Rektor mengenai siapa yang akan menanggung biaya tak terduga tersebut.
Matthew Taylor, kepala eksekutif Konfederasi NHS, mengatakan: ‘Ancaman dari pembayaran redundansi yang tidak dianggarkan, harga obat yang lebih tinggi, dan tindakan industri yang baru berisiko menggagalkan kemajuan dalam target waktu tunggu utama dan reformasi yang lebih luas yang penting untuk mengembalikan NHS ke jalurnya.’
Daniel Elkeles (kanan), kepala eksekutif Penyedia NHS, berjabat tangan dengan Sir Keir Starmer (tengah)
Salah satu kepala eksekutif lembaga NHS mengatakan daftar ruang operasi tambahan ‘adalah hal yang paling mudah untuk dihentikan ketika keuangan sulit, namun hal ini berdampak langsung pada waktu tunggu’.
Rumah sakit juga akan melakukan lebih sedikit ‘prosedur yang berdampak pada kualitas hidup namun tidak menyelamatkan nyawa’, mereka menambahkan.
Richard Sloggett, mantan penasihat khusus Departemen Kesehatan dan Pelayanan Sosial di bawah Partai Konservatif, mengatakan kepada Guardian: ‘Permintaan £3 miliar dari para pemimpin NHS ini adalah intervensi dramatis yang membuat para menteri kesehatan terekspos.
“Keputusan terburu-buru pada bulan Maret untuk mengumumkan reorganisasi besar-besaran NHS – tanpa pendanaan dan rencana yang jelas untuk melaksanakannya – telah membawa kita ke titik ini.
‘Jika ditambah dengan pemogokan dan kenaikan harga obat-obatan, maka pemerintah akan menghadapi banyak permasalahan dalam prioritas pelayanan publik nomor satu.’
Daniel Elkeles, kepala eksekutif Penyedia NHS, membela permintaan £3 miliar tersebut, dengan mengatakan: ‘Saat pemerintah menyiapkan anggarannya, inilah saatnya untuk melakukan penilaian dan diskusi yang jujur tentang apa yang sebenarnya dapat dicapai NHS tahun ini dalam kondisi keuangan yang penuh tantangan ini, dan tentang apa yang ‘dapat dilakukan’ untuk memenuhi ambisi para menteri dalam rencana 10 tahun mereka di bidang kesehatan.’
Menteri Kesehatan bayangan Stuart Andrew pekan lalu mengatakan kepada anggota parlemen di DPR bahwa Streeting ‘sangat pandai membuat janji, namun faktanya dia memimpin reorganisasi yang terhenti, sehingga menciptakan ketidakpastian bagi staf’.
Departemen Kesehatan dan Pelayanan Sosial mengatakan: ‘Pemerintah ini telah memberikan investasi sebesar £29 miliar yang memecahkan rekor di NHS kami – menunjukkan komitmen teguh kami untuk mendanai layanan kesehatan yang kita semua andalkan dengan baik.
“Kami tahu bahwa serangan yang tidak perlu akan mengalihkan uang, waktu dan sumber daya dari garis depan.
Itu sebabnya Menteri Kesehatan mendesak BMA untuk berhenti bersikap egois dan mulai mengutamakan pasien.
“Namun, investasi saja tidak cukup – investasi harus dibarengi dengan reformasi.
“Itulah sebabnya kami melakukan sesuatu secara berbeda: tidak hanya memperbaiki NHS tetapi juga memajukannya melalui Rencana Perubahan kami.
‘Dan itu sudah berhasil. Kami telah mengeluarkan lebih dari 200.000 orang dari daftar tunggu, menambah 5 juta janji temu dan kepuasan dokter akhirnya meningkat.’
