Sekretaris Kesehatan Robert F. Kennedy Jr., yang telah berjanji untuk membuat keputusan yang berakar pada “ilmu standar emas,” memecat seluruh komite penasihat vaksin sebagian karena semua ditunjuk oleh presiden Demokrat dan beberapa telah memberikan sumbangan kepada Demokrat, menurut seorang pejabat Gedung Putih dan orang lain yang akrab dengan pemikiran Tuan Kennedy.
Ketika dia mengumumkan pemecatan pada hari Senin, Kennedy mengutip ikatan keuangan anggota dengan industri dan “pencelupan dalam sistem insentif yang selaras dengan industri.” Tetapi menurut pejabat Gedung Putih dan orang lain, keduanya berbicara dengan syarat anonim untuk membahas masalah internal, Mr. Kennedy juga peduli dengan “konflik politik.”
Penembakan massal adalah contoh lain dari cara yang luar biasa berotot – dan kadang -kadang kacau – bahwa Mr. Kennedy telah menggunakan otoritasnya, seringkali saat menetapkan kebijakan vaksin. Seperti Presiden Trump, Mr. Kennedy memasukkan dirinya dalam masalah kebijakan yang biasanya diserahkan kepada bawahan, dan kadang -kadang mengumumkan kebijakan baru di media sosial, dengan sedikit atau tanpa bukti untuk mendukung mereka.
Delegasi ke American Medical Association, kelompok dokter terbesar di negara ini, yang mengadakan pertemuan tahunan di Chicago minggu ini, mengadopsi resolusi Pada hari Selasa menyerukan agar Kennedy segera membalikkan keputusannya, dan mengarahkan kepemimpinannya untuk meminta Komite Kesehatan Senat untuk menyelidikinya.
Dua pakar hukum kesehatan masyarakat mengatakan pada hari Selasa bahwa Kennedy memiliki wewenang untuk memecat semua 17 anggota Komite Penasihat untuk Praktik Imunisasi, atau ACIP, yang memberikan panduan kepada Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Namun keduanya mengatakan bahwa hukum federal mengharuskannya untuk tidak bertindak secara sewenang -wenang.
“Sekretaris memiliki wewenang tertinggi, tetapi dia tidak dapat menggunakan otoritas itu secara sewenang -wenang, santai, sembarangan – dia sebenarnya perlu menggunakan proses yang disengaja,” kata salah satu ahli itu, Lawrence O. Gostin, seorang profesor hukum kesehatan global di Universitas Georgetown. “Saya pikir dia sangat rentan terhadap tantangan peradilan.”
Di sebuah Publishing panjang di x Pada Selasa malam, Mr. Kennedy mengatakan bahwa ia akan menggunakan system media sosial untuk mengumumkan anggota baru. “Tak satu pun dari orang-orang ini akan menjadi anti-vaxxers ideologis,” tulisnya. “Mereka akan menjadi dokter dan ilmuwan yang sangat kredensial yang akan membuat penentuan kesehatan masyarakat yang sangat konsekuensial dengan menerapkan pengambilan keputusan berbasis bukti dengan objektivitas dan akal sehat.”
Tn. Kennedy tidak menyebutkan ideologi atau afiliasi partai di posnya tetapi mengatakan, “Saya juga akan men -tweet contoh korupsi historis di ACIP untuk membantu masyarakat memahami mengapa sapuan bersih ini diperlukan.”
Komite Imunisasi diciptakan di 1964 oleh The Doctor General untuk “membantu dalam pencegahan dan pengendalian penyakit menular.” Tugasnya adalah dengan cermat meninjau keamanan dan efektivitas vaksin, memperdebatkan bukti dan memberikan suara pada siapa yang harus mendapatkan tembakan dan kapan. Penanggung dan program pemerintah seperti Medicaid mengikuti rekomendasinya.
Para ahli mengatakan sangat tidak biasa bagi seorang sekretaris untuk mempertimbangkan politik partai dalam memilih anggota, dan tidak ada yang bisa mengingat seluruh komite yang diberhentikan secara massal.
“Seharusnya proses apolitis yang menghasilkan nasihat ilmiah terbaik,” kata Arthur Caplan, seorang profesor bioetika di Fakultas Kedokteran Grossman Universitas New York City. “Itu tidak menempatkan orang ke dalam duta besar karena mereka memberi Anda uang. Ini mencoba untuk memilih keahlian terbaik yang tersedia.”
Tn. Kennedy – salah satu kritikus vaksin paling vokal di negara ini, yang telah ia kaitkan dengan autisme meskipun studi ilmiah yang gagal menemukan bukti koneksi – telah lama mengklaim bahwa komite tersebut penuh dengan konflik kepentingan karena beberapa anggota telah bekerja dengan industri farmasi. Bahkan, anggota diharuskan untuk menyatakan apakah mereka memiliki konflik dan tidak diizinkan untuk memberikan suara pada hal -hal di mana mereka berkonflik.
Dia mengumumkan pemecatan di a Esai Opini Jurnal Wall Surface Street Pada hari Senin, menyebut mereka “langkah berani dalam memulihkan kepercayaan publik.” Dia juga mencatat bahwa beberapa anggota “adalah orang-orang terakhir yang ditunjuk dari administrasi Biden,” menambahkan, “tanpa menghapus anggota saat ini, pemerintahan Trump saat ini tidak akan dapat menunjuk mayoritas anggota baru hingga 2028”
Del Bigtree, sekutu dekat Mr. Kennedy yang organisasi nirlaba telah mendukung upaya untuk mengakhiri mandat vaksin dan menarik vaksin tertentu, mengatakan: “Ini adalah gerakan berani yang saya percaya adalah apa yang diharapkan.
“Itulah sebabnya semua orang yang telah mendukung Robert Kennedy Jr. mendukungnya untuk bergabung dengan Presiden Trump,” tambahnya. “Inilah yang ingin kami lihat. Kami ingin melihat akhir dari korupsi, infiltrasi kepentingan perusahaan.”
Namun di luar itu, Mr. Kennedy juga peduli dengan ideologi politik, menurut orang yang akrab dengan pandangannya. Orang ini menunjuk sebuah artikel di federalis electrical outlet berita konservatif, yang merinci anggota mana yang telah bekerja dengan industri, yang telah menyumbang ke Demokrat dan yang telah mengambil langkah -langkah untuk “memajukan keragaman, kesetaraan dan inklusi (DEI) ideologi” – sesuatu yang dikatakan Trump tidak akan diizinkan dalam pemerintahannya.
Seorang anggota komite, Noel Brewer, seorang profesor di bidang kesehatan masyarakat di College of North Carolina, mengatakan pada hari Selasa bahwa ia mengetahui bahwa ia telah diberhentikan ketika seorang press reporter mengiriminya esai Jurnal Wall surface Road dari Kennedy sekitar jam 4 sore pada hari Senin. Dua jam kemudian, dia mendapat email yang memberitahukan kepadanya tentang “penghentian langsung” pengangkatannya.
Maker mengatakan bahwa dia di masa lalu menerima dana hibah dari Pfizer atau Merck, meskipun tidak dalam lima tahun terakhir. Ketika menjadi jelas bahwa dia adalah seorang kandidat untuk melayani di komite, dia berkata, “Saya memastikan untuk mulai menolak setiap undangan.”
Artikel Federalis mengidentifikasi Dr. Brewer sebagai seseorang yang telah menyumbang ke Demokrat; Pada tahun 2020, sebelum ia bertugas di komite, ia memberikan $ 1 000 kepada Joseph R. Biden Jr. dan $ 200 kepada kandidat Demokrat untuk Senat di North Carolina.
Ditanya tentang sumbangan, Dr. Maker mengatakan: “Saya seorang ilmuwan perilaku, bekerja untuk mendapatkan manfaat kesehatan masyarakat. Saya tidak benar -benar memenuhi syarat untuk membuat penilaian kalkulus politik pemimpin.”
Apa yang terjadi selanjutnya tidak jelas. Tn. Kennedy diharapkan untuk menunjuk anggota baru panel sebelum pertemuan berikutnya, yang dijadwalkan 25 Juni.
Maker mencatat bahwa panel sedang mempertimbangkan beberapa hal penting, termasuk apakah akan merekomendasikan mengurangi jumlah dosis yang diterima bayi untuk melindungi terhadap papillomavirus manusia, dan apakah akan pindah ke “pendekatan berbasis risiko” di mana vaksin Covid- 19 mungkin tidak direkomendasikan untuk orang dewasa yang sehat.
Tn. Kennedy keluar lebih cepat dari komite bulan lalu, dengan mengumumkan rekomendasi vaksin COVID- 19 baru untuk anak-anak dan wanita hamil.
Michael T. Osterholm, seorang ahli penyakit menular di University of Minnesota yang telah menasihati sekretaris kesehatan dari kedua partai politik, menyebut pemberhentian semua 17 anggota komite “reaksi politik, bukan upaya ilmiah.” Osterholm menjadi ujung tombak inisiatif baru, Proyek Integritas Vaksin, yang menyebut pemecatan itu “sembrono” dan mengatakan mereka adalah bagian dari pola yang meresahkan di mana Mr. Kennedy membuat keputusan dengan sedikit bukti untuk mendukung mereka.
Dalam mengumumkan rekomendasi COVID- 19, Mr. Kennedy tidak menawarkan bukti ilmiah baru. Sebaliknya dia mengandalkan komentar Diterbitkan oleh Komisaris Administrasi Makanan dan Obat -obatan dan pejabat FDA teratas lainnya. Dalam mengklaim konflik kepentingan pada komite imunisasi, Mr. Kennedy mengutip satu laporan dari 2009 dan lainnya dari tahun 2000
Sekretaris kesehatan masa lalu kadang -kadang menggunakan otoritas mereka dengan cara berotot, dan dalam beberapa kasus telah menolak rekomendasi penasihat ilmiah mereka.
Kathleen Sebelius, yang menjabat sebagai Sekretaris Kesehatan dalam pemerintahan Obama, menolak FDA dalam menolak untuk menyediakan kontrasepsi darurat bagi gadis-gadis remaja di bawah 17 tahun. Donna E. Shalala, sekretaris kesehatan untuk Presiden Expense Clinton, yang diinstruksikan oleh Clinton untuk menolak rekomendasi untuk mendanai program pertukaran needle bersih untuk pengguna narkoba, yang akan dilakukan oleh CDC CDC.
Tetapi dalam wawancara pada hari Selasa, keduanya mengatakan bahwa keterlibatan Mr. Kennedy dalam cara kerja Komite Imunisasi adalah campur tangan politik dari tatanan yang berbeda.
“Para ilmuwan memberi tahu penilaian saya,” kata Sebelius. Dia juga mencatat bahwa Mr. Kennedy memecat anggota komite pada saat direktur CDC tidak dapat menimbang, karena agensi tidak memiliki direktur.
Shalala mengatakan bahwa sementara dia tidak punya pilihan selain mengikuti keinginan Mr. Clinton, “Kami tidak pernah menyangkal sains; kami mengulangi bahwa sains itu jelas dan kami akan menyelamatkan nyawa.”
