Itu Massachusetts Fasilitas hidup yang dibantu di mana api yang fatal terbunuh sembilan orang merawat lusinan penghuni yang sudah tua yang bergantung pada kursi roda dan tangki oksigen, tetapi tidak memiliki langkah -langkah keamanan dan sebagian besar persyaratan kepegawaian yang biasa terjadi di panti jompo.
Sebagai pusat hidup yang dibantu, Gabriel House masuk Sungai Jatuhsekitar 50 mil (80 kilometer) selatan Boston, menawarkan jenis perumahan untuk penduduk yang lebih tua yang telah berkembang secara nasional dalam beberapa dekade terakhir. Tetapi para advokat berpendapat bahwa tidak adanya peraturan federal dan aturan negara yang rapi berarti sektor ini sebagian besar diserahkan kepada polisi sendiri.
“Masalah sebenarnya adalah bahwa living yang dibantu beroperasi di lingkungan seperti Wild West,” kata Richard Mollot, direktur eksekutif Koalisi Komunitas Perawatan Jangka Panjang, sebuah organisasi nirlaba yang mengadvokasi perawatan yang lebih baik dalam keperawatan dan fasilitas hidup yang dibantu. “Mereka dapat melakukan apa yang mereka inginkan dengan impunitas, dan itu menghasilkan banyak, saya akan mengatakan, mini-catastrophes setiap hari, terus terang.”
Api yang merobek struktur tiga lantai Minggu malam menimbulkan sejumlah pertanyaan tentang kondisi di fasilitas bobrok dan menyoroti semakin banyak pusat yang dibantu di negara bagian dan nasional.
Dibuat pada 1980 -an, Living Assisted telah dipasarkan sebagai pilihan untuk orang dewasa yang lebih tua yang membutuhkan bantuan tetapi tidak sebanyak bantuan panti jompo. Advokat berpendapat bahwa peraturan untuk fasilitas belum terus dibuka karena lebih banyak lokasi telah dibuka.
Rumah jompo, misalnya, diatur oleh peraturan federal karena mereka menerima Medicare dan Medicaid sementara tidak ada peraturan federal untuk fasilitas hidup yang dibantu. Nursing Home harus memiliki jumlah minimum staf dan profesional medis terlatih seperti dokter dan perawat, tetapi fasilitas hidup yang dibantu tidak memiliki persyaratan seperti itu.
“Peraturannya minimal,” kata Liane Zeitz, seorang pengacara yang juga anggota Komisi Tempat Tinggal Living yang dibantu negara, sebuah badan yang dibuat untuk membuat rekomendasi tentang sektor ini. Dia telah menganjurkan lebih banyak peraturan untuk fasilitas hidup yang dibantu.
Fasilitas diatur dengan ringan karena pada awalnya mereka dianggap sebagai perumahan, dengan tingkat perawatan yang lebih rendah dan lebih sedikit pengawasan, katanya. Tapi sekarang fasilitas itu merawat populasi “yang jauh lebih lemah, dan populasinya tumbuh.”
Tidak hanya peraturan yang lebih lemah untuk fasilitas hidup yang dibantu, tetapi para advokat berpendapat bahwa penegakan aturan yang ada seringkali lemah.
Paul Lanzikos, mantan Sekretaris Urusan Penatua Massachusetts dan salah satu pendiri kelompok advokasi Dignity Alliance, menggambarkan “tambal sulam” peraturan di seluruh negeri, dengan berbagai lembaga yang terlibat tergantung pada negara.
“Beberapa negara bagian jauh lebih diatur. Beberapa diatur sebagai entitas perawatan kesehatan. Lainnya, seperti yang kita lakukan di sini di Massachusetts, dianggap sebagai model perumahan perumahan,” katanya.
Senator AS Elizabeth Warren, seorang Demokrat Massachusetts, telah mengadvokasi peningkatan pengawasan selama bertahun -tahun, terutama setelah rilis laporan tentang masalah kesehatan dan keselamatan pada tahun 2018.
“Ini adalah masalah serius yang telah terjadi selama bertahun -tahun,” katanya pada sidang tahun lalu. “Tapi kami mendengar jauh lebih sedikit tentang apa yang terjadi di fasilitas hidup yang dibantu daripada yang kami lakukan di fasilitas lain, seperti panti jompo.”
Pada sidang itu, Mollot mencatat bahwa skandal dalam industri panti jompo mendorong Kongres untuk bertindak pada tahun 1970 -an dan 1980 -an, dan bahwa perhitungan seperti itu bisa segera datang untuk hidup yang dibantu. Dia menggambarkan dua risiko utama: penghuni hidup yang dibantu dan eksploitasi keuangan yang semakin sakit dan rentan oleh pemilik investor.
Berbicara pada hari Rabu setelah belajar tentang Gabriel House Fire, Mollot mengatakan masalah yang mengganggu fasilitas itu tidak unik untuk Massachusetts.
“Tidak seperti panti jompo, Living yang dibantu tidak memiliki persyaratan negara federal, tidak ada persyaratan untuk kepegawaian, tidak ada persyaratan untuk pelatihan staf, tidak ada persyaratan untuk protokol keselamatan, tidak ada persyaratan untuk inspeksi,” katanya. “Itu jatuh ke negara bagian, dan negara bagian memiliki aturan yang sangat lemah secara keseluruhan.”
___
Penulis Associated Press Holly Ramer dan Matt O’Brien berkontribusi pada laporan ini.
