Perwakilan Jeff Van Drew, seorang Republikan yang telah menentang upaya partainya untuk memotong Medicaid untuk membayar schedule domestik Presiden Trump, mengatakan ia memiliki sekutu yang kuat di pihaknya: Tuan Trump sendiri.
“Dia tidak ingin menyakiti Medicaid,” kata Mr. Van Drew, seorang anggota kongres dari New Jacket. “Dia belum mengatakannya sekali, dua kali, tiga kali – sudah sekitar setengah lusin kali. Dan aku sudah melakukan percakapan dengan dia satu lawan satu.”
Trump secara tradisional bertindak sebagai cambuk House Republicans yang paling efektif ketika mereka menghadapi suara keras, bersandar pada penahanan secara langsung dan di media sosial dan mengancam akan menjalankan lawan terhadap mereka jika mereka gagal jatuh sejalan dengan partai. Tetapi ketika datang untuk menyatukan anggota parlemen GOP di sekitar bagian yang paling berbahaya secara politis dari rencana anggaran mereka-memotong Medicaid untuk membayar pemotongan pajak yang ingin mereka diberlakukan-presiden telah menjelaskan bahwa ia tidak akan melakukan twisting.
“Kami tidak memotong Medicaid, kami tidak memotong Medicare, dan kami tidak memotong jaminan sosial,” kata Trump dalam wawancara dengan NBC akhir pekan lalu. Dia mengatakan dia akan memveto megabill yang membawa agendanya melalui Kongres “jika mereka memotong” Medicaid. “Tapi mereka tidak memotongnya,” tambahnya. “Mereka melihat penipuan, pemborosan dan penyalahgunaan. Dan tidak ada yang keberatan.”
Sikap tegasnya tentang masalah ini-dia mengatakan dia tidak ingin “menyentuh” Medicaid dengan cara apa pun-adalah salah satu alasan mengapa Partai Republik telah gagal sejauh ini untuk menyatu di sekitar rencana pemotongan biaya untuk program tersebut. Itu, pada gilirannya, telah membuat mereka bekerja keras untuk menghasilkan information kunci dari “satu RUU besar dan indah” yang mereka coba mendorong melalui Kongres atas oposisi yang kuat dari Demokrat.
Rumit situasinya, Trump terkenal karena tiba-tiba mengubah pikirannya tentang isu-isu besar begitu partainya telah mempertaruhkan posisi, meninggalkan para pemimpin Republik dan anggota pangkat mereka tidak yakin di mana ia mungkin berakhir dan apakah mereka dapat menemukan diri mereka terkunci dalam posisi politik yang tidak dapat dipertahankan. Mereka sangat menyadari potensi pukulan balik politik yang dapat datang dari memangkas program pemerintah yang memberikan cakupan kesehatan kepada puluhan juta orang Amerika.
Presiden sedang mempertimbangkan setidaknya satu langkah penghematan biaya Medicaid: menambahkan persyaratan kerja untuk beberapa penerima, yang ia lihat sebagai cara untuk mengurangi pengeluaran untuk program tanpa memotong manfaat, menurut orang yang diberi pengarahan tentang proses tersebut. Tetapi dia tidak ingin mengambil tindakan apa word play here yang dapat dicirikan sebagai pemotongan untuk program, kata mereka.
Seseorang yang akrab mengatakan Gedung Putih telah menyarankan langkah -langkah lain untuk menutupi biaya keseluruhan anggaran yang sejauh ini telah dipenuhi dengan hambatan, dan bahwa Trump menolak gagasan bahwa perlu ada pengurangan Medicaid yang signifikan untuk memberikan ruang bagi pemotongan pajak yang diinginkan.
Itu terbang di hadapan rencana anggaran yang telah ditulis dan dilewati oleh House Republicans, yang menyerukan pemotongan $ 880 miliar dari komite yang mengawasi Medicaid, target yang akan sulit dicapai tanpa pemotongan substansial untuk program.
“Presiden sangat jelas dia tidak ingin memotong manfaat bagi individu di Medicaid dan Medicare,” kata Perwakilan Jason Smith, Republik Missouri dan Ketua Komite Cara dan Sarana. “Dia ingin menciptakan efisiensi dan reformasi. Dia menunjukkan keterbukaan terhadap persyaratan kerja.”
Pada intinya, dinamika mencerminkan kesenjangan ideologis antara Tuan Trump dan banyak orang di partainya. Pendekatan dan keengganan populis presiden untuk memotong program sosial, terutama hak, pada dasarnya bertentangan dengan prinsip -prinsip inti dari banyak Partai Republik di Kongres. Anggota parlemen itu datang ke Washington selama kebangkitan Pesta Teh dengan satu tujuan: memangkas pengeluaran federal, terutama hak, untuk mengendalikan utang nasional.
“Jika paket rekonsiliasi anggaran DPR tidak termasuk reformasi Medicaid struktural yang mencapai hasil Republik yang diinginkan, kami akan menyiapkan kenaikan pajak besar-besaran dan pemotongan manfaat di masa depan,” sekelompok 20 pemain keras fiskal menulis dalam surat kepada pembicara Mike Johnson. “Untuk sekali ini, Kongres harus berhenti menunda -nunda, menggunakan alasan dan akhirnya memenuhi agenda Republik.”
Trump sebaliknya telah menunjukkan lebih banyak minat pada beberapa opsi yang akan meningkatkan pendapatan federal, balon percobaan mengambang untuk ide -ide yang telah lama dipandang oleh Partai Republik di Capitol Hillside sebagai lawan dari tujuan pemotongan partai, bukan menaikkan pajak.
Dalam panggilan telepon dengan Tn. Johnson pada hari Rabu, presiden mendesaknya untuk mempertimbangkan menaikkan pajak atas penerima terkaya dan membatalkan keringanan pajak untuk beberapa eksekutif ekuitas swasta, menurut seseorang yang diberi pengarahan tentang panggilan yang tidak berwenang untuk membahasnya secara publik.
Pada hari Jumat pagi, Mr. Trump tampaknya menyala di media sosial, dengan alasan bahwa “bahkan kenaikan pajak ‘kecil’ untuk orang kaya” akan memungkinkan Demokrat menuduh Partai Republik melanggar janji mereka yang sering dinyatakan untuk tidak menaikkan pajak.
“Bagaimanapun, Partai Republik mungkin tidak boleh melakukannya, tapi saya baik -baik saja jika mereka melakukannya!!!” Dia menyimpulkan.
Permohonan Trump untuk tidak memotong tunjangan Medicaid telah menyelaraskannya dengan Republikan yang lebih moderat yang menghadapi kampanye pemilihan ulang yang sulit di distrik ayunan dan telah menolak keras opsi paling agresif untuk membentuk kembali program. Itu, pada gilirannya, telah membuat marah para pemain keras di Konferensi Residence Republican politician, banyak dari mereka biasanya berada dalam langkah kunci dengan Tuan Trump.
Tn. Johnson mengumumkan minggu ini bahwa para pemimpin DPR telah menjatuhkan salah satu pilihan paling agresif yang dipertimbangkan oleh Partai Republik untuk memotong biaya Medicaid. Rencana itu-untuk menurunkan jumlah pemerintah government membayar negara bagian untuk merawat orang dewasa usia kerja yang memenuhi syarat untuk program ini melalui ekspansi Medicaid Undang-Undang Perawatan Terjangkau-akan menghemat sekitar $ 710 miliar selama satu dekade.
Pembicara juga menyarankan agar dia condong ke cara lain untuk mengurangi pengeluaran untuk Medicaid, dengan mengubah cara pemerintah government membayar negara bagian – saat ini dengan memberikan persentase tagihan medis penerima – dengan biaya tetap per orang.
Penjelasannya mengapa House Republicans melepas meja dua jalur kebijakan terbesar untuk datang dengan tabungan Medicaid menggemakan Mr. Trump.
“Ini hal yang sensitif,” kata Mr. Johnson kepada wartawan pada hari Kamis di Capitol. “Lihat, niat kita yang benar dan jujur adalah untuk memastikan bahwa setiap penerima manfaat Medicaid yang berada dalam komunitas tradisional orang -orang – Anda berbicara tentang ibu -ibu hamil muda dan ibu -ibu lajang muda dan orang tua dan cacat – orang -orang itu tertutup, dan tidak ada yang kehilangan cakupan mereka.”
Maggie Haberman Dan Andrew Du dapat pelaporan yang berkontribusi.