Mendapatkan biaya perawatan orang yang Anda cintai sepenuhnya dapat menjadi perjuangan, dan banyak keluarga merasa kasus mereka ditolak secara salah.
Cara mengajukan ‘NHS Continuing Medical care’ untuk mencakup tagihan astronomi yang sering dijelaskan di sini dan sekarang kita melihat apa yang harus dilakukan jika Anda ditolak bantuan ini.
James Urquhart-Burton, Kepala Klaim Kesehatan Berkelanjutan di Pengacara Winston dan seorang ahli dalam pendanaan perawatan, menjabarkan alasan potensial untuk keberatan dengan keputusan dan langkah -langkah kunci untuk meningkatkan daya tarik yang berhasil.
Jika Anda atau kerabat telah dinilai untuk pendanaan NHS dan memberi tahu Anda tidak memenuhi syarat, Anda mungkin bertanya -tanya apakah layak menantang keputusan tersebut.
Ada banyak alasan yang sah untuk memutuskan penilaian tidak benar dan mengajukan banding ke dewan perawatan terintegrasi lokal Anda.
– Penilai tidak mengikuti prosedur yang benar yang ditetapkan di ‘Kerangka Nasional’ untuk NHS CHC. Misalnya, bisa jadi tidak ada perwakilan otoritas lokal yang terlibat dalam penilaian, hanya penilai perawat.
– Penilai tidak sepenuhnya memahami kebutuhan Anda.
– Level (atau hasil) yang diberikan penilai untuk berbagai ‘domain name perawatan’ – seperti komunikasi, mobilitas, dan nutrisi – tidak mencerminkan keparahan kebutuhan Anda.
– Ada ‘intensitas, kompleksitas atau ketidakpastian’ yang terkait dengan kebutuhan Anda, tetapi penilai mengatakan tidak ada, atau tidak memberikan alasan yang sangat jelas mengapa tidak ada.
– Para penilai membuat Anda merasa keputusan itu adalah kesimpulan yang sudah pasti.
– Anda tahu orang lain yang menerima NHS CHC tetapi mereka tampaknya tidak memiliki kebutuhan yang sama parahnya dengan milik Anda.
Mungkin ada alasan kuat lain yang tidak diberikan di atas untuk menantang penilaian, tetapi jika Anda memiliki masalah yang terdaftar, dan Anda yakin orang yang Anda cintai memenuhi kriteria, ada baiknya mengajukan banding.
Penting bagi Anda untuk mengambil tindakan dengan cepat karena hak banding Anda tidak akan bertahan selamanya. Inilah langkah -langkah yang harus diambil.
1 Minta surat yang mengkonfirmasi keputusan tentang tidak mudah memenuhi syarat
Jika Anda hanya diinformasikan secara verbal, bersikeras bahwa surat keputusan diberikan kepada Anda dengan segera dan mengerjakan tenggat waktu Anda untuk mengajukan banding.
Anda harus diberikan enam bulan untuk mengajukan banding dari tanggal surat hasil keputusan. Kerjakan dan masukkan ke dalam buku harian Anda, lalu berikan diri Anda waktu yang cukup untuk mempersiapkan sebelum tanggal itu.
Anda harus membaca surat Anda dengan cermat karena beberapa organisasi NHS diketahui secara keliru memaksakan kerangka waktu yang lebih pendek untuk mengajukan banding.
Dalam skenario ini, Anda harus mencoba jika memungkinkan untuk mematuhi tenggat waktu, sementara dengan jelas menyatakan keberatan Anda terhadap batas waktu sewenang -wenang yang diberlakukan.
Dengan kata lain, meskipun tenggat waktu mungkin tidak benar, jika Anda dapat mematuhi maka Anda tidak lebih buruk.
2 Pastikan Anda mendapatkan salinan ‘Alat Dukungan Keputusan’
Ini adalah penilaian lengkap yang terperinci yang digunakan untuk membuat rekomendasi tentang apakah Anda memenuhi syarat untuk NHS CHC atau tidak.
James Urquhart-Burton: Penting bagi Anda untuk mengambil tindakan dengan cepat karena hak banding Anda tidak akan bertahan selamanya
3 Tinjau Alat Dukungan Keputusan Secara Rinci
Pelajari dengan cermat untuk mempersiapkan alasan Anda untuk naik banding, dan pertimbangkan sambil melakukan bagaimana Anda akan menyajikannya dengan paling efektif.
Anda harus memeriksa apakah prosedur diikuti dengan benar, jika ada kekhawatiran untuk dinaikkan di bagian depan itu.
Ini bisa rumit dan semakin baik Anda tahu jalan Anda di sekitar kerangka kerja nasional untuk NHS CHC yang terhubung ke atas, semakin besar kemungkinan Anda akan menemukan masalah.
Ambil nasihat dari seorang profesional jika Anda tidak yakin atau membutuhkan penilaian yang jujur tentang prospek keberhasilan.
4 Pertimbangkan deskripsi tingkat domain name perawatan
Pikirkan apakah level yang dipilih oleh penilai bertentangan dengan kebutuhan Anda.
Anda mungkin merasa, misalnya, bahwa Anda berada pada risiko kekurangan gizi yang tinggi, tetapi dalam domain nutrisi di DST, para penilai memberikan tingkat kebutuhan sedang alih -alih yang tinggi.
Lakukan argumen Anda secara tertulis dalam banding Anda, dan bukti adalah kuncinya jadi sertakan jika memungkinkan.
Misalnya, jika Anda dapat memperoleh salinan penilaian risiko gizi Anda dari catatan perawatan pribadi Anda untuk mendukung argumen Anda maka ini akan membantu Anda.
5 Kirim banding Anda secara tertulis dan dapatkan tanda terima
Baik melalui publishing atau e-mail, pastikan ICB telah menerima banding Anda secara tertulis dan sebelum batas waktu telah berlalu. Pengiriman atau email yang direkam adalah metode yang baik karena Anda dapat memperoleh tanda terima.
Sementara ada bimbingan yang memungkinkan ICB untuk mempertimbangkan banding di luar jangka waktu enam bulan, ini sebaiknya dihindari karena mereka hanya akan memberi bobot pada alasan luar biasa untuk penyerahan keterlambatan dan memiliki keleluasaan penuh ketika memutuskan apakah akan mengizinkan banding Anda.
Jika Anda berada di posisi ini, Anda harus mencari nasihat ahli yang mendesak.
6 Hadiri pertemuan apa word play here yang Anda tawarkan oleh ICB
Membahas banding Anda dengan anggota staf dari ICB akan memungkinkan Anda untuk menyampaikan poin -poin penting Anda.
Ini juga akan membantu kredibilitas Anda, karena akan menunjukkan kepada penilai bahwa Anda bersemangat dan peduli dengan hasilnya.
Juga, jika banding Anda tidak berhasil, Anda akan memiliki hak banding lebih lanjut dan terakhir untuk NHS England, yang disebut ‘meminta panel peninjau independen’.
Panel Tinjauan Independen akan memberikan perhatian khusus pada seberapa banyak Anda terlibat dengan ICB sehubungan dengan banding pertama Anda.
7 Minta panel peninjauan independen jika banding Anda tidak berhasil dan Anda tetap tidak bahagia
Jika ICB Anda menolak banding Anda, dengan hati -hati pertimbangkan alasannya untuk melakukannya dan apakah kekhawatiran Anda sebenarnya telah ditangani sepenuhnya.
Jika tidak, atau respons menimbulkan kekhawatiran lebih lanjut, maka pertimbangkan untuk menulis kepada NHS England yang meminta panel peninjau independen.
Pergi melalui langkah -langkah di atas, sorot perubahan apa pun setelah resolusi lokal dengan ICB.
Apakah Anda punya surat hasil keputusan akhir dari ICB setelah banding Anda? Sudahkah Anda memverifikasi tenggat waktu baru Anda?
Apakah ICB memberikan information kontak lengkap untuk NHS England sehingga Anda tahu ke mana permintaan panel ulasan independen Anda harus pergi?
8 Berikan alasan lengkap untuk naik banding di samping permintaan Anda untuk panel peninjauan independen
Adalah bijaksana untuk mulai mempersiapkan sejak dini dan memastikan pengiriman tertulis lengkap disediakan sejak awal saat meminta panel peninjauan independen.
Jika ICB belum menangani alasan awal Anda untuk naik banding, jelaskan ini.
Cobalah untuk mempersempit masalah. Bersihkan masalah yang diselesaikan dengan menyatakan bahwa mereka telah diselesaikan. Konfirmasikan masalah apa yang masih luar biasa.
9 Perjelas mengapa Anda yakin memenuhi kriteria kelayakan
Penting untuk mengatur argumen Anda secara persuasif. Mengkritik ICB karena membuat kesalahan adalah satu hal, tetapi apakah Anda sudah menjelaskan mengapa Anda yakin kebutuhan Anda intens, kompleks atau tidak dapat diprediksi?
Sudahkah Anda menyatakan mengapa bukti membenarkan dua tingkat kebutuhan yang parah dan karenanya kelayakan untuk NHS CHC?
Membuat Banding: Banyak keluarga merasakan kasus mereka untuk 100 persen dana perawatan dari NHS ditolak secara salah
10 Terlibat secara proaktif dengan NHS England dan menghadiri panel ulasan independen Anda
Berupaya segala upaya untuk hadir. Meskipun panel peninjau independen bukan pengadilan, Anda harus tetap menghormati ketua dan anggota panel lainnya setiap saat.
Jawab pertanyaan dengan jelas dan pastikan bahwa setiap pesan tentang kelayakan disahkan dengan cara yang persuasif.
Pendekatan kolaboratif dan membantu jauh lebih efektif daripada pendekatan permusuhan.
Anda mencoba meyakinkan anggota panel bahwa interpretasi Anda terhadap bukti dan kriteria kelayakannya benar.
Ini membantu untuk tetap tenang dan profesional, tetapi sebagian besar panel tahu ini bisa menjadi subjek yang emosional dan menjengkelkan dan membuat tunjangan untuk ini.
Sipps: Investasikan untuk membangun pensiun Anda
Saya bell
Saya bell
Biaya akun 0, 25 %. Beragam investasi
Hargreaves Lansdown
Hargreaves Lansdown
Berurusan dengan dana gratis, diskon 40 % biaya rekening
Capitalist interaktif
Financier interaktif
Dari ₤ 5, 99 per bulan, ₤ 100 dari perdagangan gratis
InvestEngine
InvestEngine
Investasi ETF Bebas Biaya, ₤ 100 Perk Selamat Datang
Makmur
Makmur
Tidak ada biaya akun dan 30 biaya ETF yang dikembalikan
Tautan Afiliasi: Jika Anda mengambil produk, ini adalah uang yang dapat menghasilkan komisi. Kesepakatan ini dipilih oleh tim content kami, karena kami pikir mereka layak disorot. Ini tidak mempengaruhi kemandirian editorial kami.
