Selama beberapa dekade, sistem pensiun publik dan asuransi kesehatan Kenya telah menjanjikan keamanan pekerja dalam pensiun dan perlindungan selama sakit.
Tetapi bagi banyak warga negara, janji -janji ini sekarang telah berubah menjadi frustrasi dan pengkhianatan karena uang yang mereka kontribusikan dengan setia telah berakhir di kantong penipu dalam sistem.
Pada tahun 2024, sebuah laporan oleh auditor Jenderal Nancy Gathungu mengungkapkan lebih dari 260.000 kasus kegiatan penipuan yang menargetkan skema pensiun di Kenya.
Antara 2013 dan 2020, lebih dari 67 miliar shilling Kenya ($ 515 juta, € 442 juta) hilang melalui pembayaran skema pensiun palsu.
Sementara itu, pensiunan yang sah telah dibiarkan dengan tangan kosong, dan orang tua meninggal sambil masih menunggu untuk menerima pensiun yang mereka kerjakan begitu keras.
Satu orang yang berbicara dengan ditolak untuk dikutip untuk cerita ini, takut bahwa berbicara akan menghukum setiap kesempatan yang tersisa untuk menerima apa yang masih harus diutang oleh keluarga mereka.
John Wachira, Sekretaris Jenderal Asosiasi Pensiunan Kenya, bagaimanapun, memang berbicara.
“Ketika Anda bergabung dengan skema pensiun, Anda berjanji bahwa ketika Anda pensiun, Anda akan mendapatkan pensiun Anda. Dan itu akan ditinjau secara teratur, sehingga jika gaji meningkat, pensiun Anda juga akan ditinjau. Tetapi itu tidak terjadi,” katanya kepada DW.
Alih -alih menikmati hasil kerja mereka, pensiunan Kenya masih menghadapi penundaan kronis, permintaan untuk suap dan proses buram yang membuat mereka merasa tidak berdaya.
Pengurangan publik, beban pribadi
Pembayaran untuk skema asuransi pensiun dan kesehatan negara itu wajib untuk orang Kenya; Anda tidak dapat memilih keluar. Kontribusi pensiun dilakukan melalui Dana Jaminan Sosial Nasional (NSSF), dan asuransi kesehatan disediakan melalui Dana Asuransi Kesehatan Sosial (SHIF).
Namun, banyak warga Kenya merasa dipaksa untuk membayar asuransi swasta di atas asuransi publik untuk memastikan mereka menerima perawatan yang mereka butuhkan saat diperlukan. Tetapi opsi ini sebagian besar terbatas pada kelas menengah dan atas, karena banyak warga Kenya tidak mampu membayar dua kali.
Wachira berpendapat bahwa orang mengharapkan pensiun untuk memastikan bahwa “ketika Anda meninggalkan layanan, Anda mempertahankan standar tertentu” – standar yang sama, katanya, ketika Anda beroperasi, dan yang seharusnya tidak “turun karena inflasi.”
Jika kontribusi wajib dan konsisten, tetapi pembayaran tidak, kemana perginya uangnya?
Bagaimana penipuan pensiun menguras dana
Laporan Auditor Jenderal 2024 melukis pejabat senior yang mengelola skema pensiun sebagai penipu yang berkolusi dalam Departemen Keuangan Nasional untuk mencuri dari dana tersebut melalui orang -orang yang tidak ada dan pembayaran ganda untuk menduplikasi akun.
Sekitar 15.000 orang mendapat manfaat dari pembayaran pensiun penipuan dengan total lebih dari $ 15 juta, menurut laporan itu.
Beberapa pembayaran ini diberikan kepada orang -orang yang mulai menerima pembayaran pensiun bahkan sebelum mereka secara resmi pensiun. Beberapa menerima pembayaran meskipun tidak mengikuti prosedur yang tepat. Yang lain diberi pembayaran tanpa terdaftar sama sekali, karena mereka hanya ditambahkan ke sistem kemudian untuk menutupi trek mereka jika mereka diaudit.
Laporan ini juga menyoroti masalah dengan keterlambatan, birokrasi dan kelemahan data sistemik, seperti kurangnya identifikasi yang tepat dan catatan yang hilang.
Auditor menemukan celah sistemik yang serius dalam skema pensiun, dengan penyimpangan yang ditemukan di hampir semua kementerian besar, termasuk yang untuk urusan luar negeri, perlindungan sosial dan peradilan.
Bagi mereka yang akhirnya menerima pensiun mereka, mereka mengklaim bahwa gaji tidak mencerminkan situasi inflasi di negara itu.
Skala masalah sulit diukur, karena tidak ada catatan formal konkret dari mereka yang terpengaruh, dan sebagian besar kasus tidak dilaporkan. Tetapi berdasarkan banyak akun, masalah ini mempengaruhi orang -orang di berbagai segmen masyarakat dari kelas bawah ke kelas menengah.
Dalam kasus baru -baru ini yang memicu kemarahan nasional, seorang pensiunan guru, Violet Akoth Nyatol, kehilangan lebih dari 2.400.000 shilling Kenya dalam pembayaran pensiun setelah pejabat pensiun yang korup berkolusi dengan staf bank untuk mengalihkan tunjangannya.
Di Kenya, ini sudah cukup untuk membeli sebidang tanah kecil di kota kelahirannya.
Dana Asuransi Kesehatan juga Blundered
Dalam apa yang menjadi pukulan besar bagi kredibilitas pemerintah, Sekretaris Kabinet Kesehatan Aden Duale baru -baru ini mengakui bahwa Skema Asuransi Kesehatan juga merupakan target penipuan.
Pada 1 Juli, Duale mengumumkan bahwa 35 rumah sakit di seluruh negeri dituduh mencuri lebih dari $ 804 juta dari dana pajak kesehatan yang dikontribusikan Kenya.
Penipuan dan korupsi dalam sistem asuransi kesehatan masyarakat Kenya telah menjadi masalah yang sedang berlangsung sejak pendirian Dana Asuransi Rumah Sakit Nasional (NHIF) pada tahun 1966, dengan berbagai skandal selama beberapa dekade menyoroti kelemahan sistemik dan salah urus.
Pada tahun 2024, NHIF digantikan oleh Otoritas Kesehatan Sosial (SHA), yang bertujuan untuk memperkenalkan sistem asuransi kesehatan yang lebih komprehensif dengan beberapa skema untuk meningkatkan akses dan keterjangkauan.
Tetapi otoritas baru sudah bergulat dengan kasus -kasus korupsi, penipuan dan salah urus.
Dalam sebuah pos di X pada akhir Agustus, Duale mencatat bahwa klaim penipuan SHA termasuk “catatan pemalsuan, menggembungkan dan tagihan hantu, pengkodean upkode (ketika penyedia tagihan untuk prosedur yang lebih mahal) dan mengubah kunjungan rawat jalan menjadi klaim rawat inap yang mahal.”
Geoffrey Mwaniki merasa ditipu setelah pengalaman di rumah sakit Kenya.
Dia dirawat di Rumah Sakit Referensi Moi di Eldoret pada 1 Juli dan terpaksa menutup tagihannya sendiri di luar kantong meskipun memberikan kontribusi bulanan ke Dana SHA.
Berbicara dengan DW, Mwaniki mengatakan bahwa Sha membantahnya kode yang dia butuhkan untuk melepaskan dana yang diperlukan, mengatakan kepadanya bahwa “sistemnya turun,” itulah sebabnya “kata sandi untuk melepaskan dana tidak dapat dihasilkan.”
Ketika sistem kembali, katanya, Sha mengakui permintaannya tetapi berpendapat mereka “tidak akan menangani kasus -kasus yang telah diajukan saat sistem turun.”
Masalahnya bukan “secara kebetulan, tetapi itu dengan desain,” kata Mwaniki, mencurigai kerusakan sistem yang sering dimaksudkan untuk “menjaga pasien dari mengakses uang mereka.”
“Itu benar -benar membunuh saya, karena saya harus meminjam sejumlah uang untuk mengimbangi tagihan saya sehingga saya dapat dikeluarkan dari rumah sakit,” katanya.
Jika dia punya pilihan, dia tidak akan memiliki asuransi SHA, dia menambahkan tetapi sayangnya, “Itu wajib.”
Apakah Digitalisasi Kemungkinan Perbaikan atau Janji Kosong Lainnya?
Untuk mengakhiri penundaan yang meluas dan penipuan pensiunan pensiunan, pemerintah Kenya berjanji untuk mendigitalkan sepenuhnya sistem pembayaran pensiun mulai 1 Juli 2025.
Sekretaris Kabinet Treasury John Mbadi mengatakan kepada anggota parlemen Senat Kenya bahwa sistem manual saat ini tidak hanya menunda pencairan pensiun tetapi juga memaparkan pensiunan pada skema penipuan yang canggih.
Namun, kerusuhan publik yang dimulai awal tahun ini menunjukkan bahwa banyak warga Kenya telah kehilangan kepercayaan pada kebijakan pemerintah, termasuk dalam sistem jaminan sosial yang wajib dibayar tetapi tidak selalu membayar.
Diedit oleh: Uwe Hessler
